Asherman Sendromu (Rahim İçi Yapışıklık) Tedavisi
Asherman Sendromu, rahim içi dokunun çeşitli nedenlerle zarar görmesi sonucu rahim içinde yapışıklıkların oluşması durumudur. Bu yapışıklıklar, adet düzensizliklerine, kısırlığa veya tekrarlayan düşük sorunlarına yol açabilir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile bu sorunların büyük bir kısmı giderilebilir.
Asherman Sendromu Nedir?
Asherman Sendromu, rahim iç yüzeyinde, yani endometriyumda oluşan yapışıklıklardır. Genellikle rahim içi cerrahi müdahaleler, düşük sonrası kürtaj, enfeksiyonlar veya doğum sırasında yaşanan komplikasyonlar bu duruma neden olabilir. Rahim içindeki yapışıklıklar, rahim duvarlarının kısmen ya da tamamen birbirine yapışmasına yol açabilir.
Belirtiler
Asherman Sendromu’nun belirtileri, yapışıklıkların derecesine bağlı olarak değişebilir. Yaygın belirtiler şunlardır:
- Adet kanamasının azalması veya tamamen kesilmesi (amenore)
- Adet sırasında ağrı (dismenore)
- Kısırlık
- Tekrarlayan düşükler
- Rahim boşluğunda ağrı hissi
Tanı
Asherman Sendromu tanısı koymak için genellikle şu yöntemler kullanılır:
- Histeroskopi: Rahim içinin doğrudan görüntülenmesini sağlar ve kesin tanı konulabilir.
- Ultrasonografi: Rahim içindeki anormallikleri tespit etmek için kullanılır.
- Histerosalpingografi (HSG): Rahim ve tüplerin röntgenle incelenmesini sağlar.
Tedavi Yöntemleri
Asherman Sendromu’nun tedavisi, rahim içindeki yapışıklıkların giderilmesini ve rahim fonksiyonlarının yeniden kazanılmasını hedefler. Tedavi yöntemleri şunlardır:
- Histeroskopik Cerrahi: Rahim içine histeroskop yardımıyla girilerek yapışıklıklar kesilir ve rahim içi dokuların normale dönmesi sağlanır.
- Hormon Tedavisi: Yapışıklıkların cerrahi olarak giderilmesinden sonra rahim içi dokunun yenilenmesine yardımcı olmak için östrojen bazlı hormon tedavisi uygulanır.
- Rahim İçi Balon veya Kateter: Ameliyattan sonra rahim duvarlarının tekrar yapışmasını önlemek amacıyla rahim içine balon veya özel bir kateter yerleştirilebilir.
Tedavi Sonrası Süreç
Tedavi sonrası, doktorunuz düzenli kontrollerle rahim içinin iyileşmesini izler. Bu süreçte ultrason veya histeroskopi gibi yöntemler kullanılarak, yapışıklıkların tekrar oluşup oluşmadığı kontrol edilir. Ayrıca, gebelik planlayan kadınlar için tüp bebek tedavisi gibi yardımcı üreme yöntemleri değerlendirilebilir.
Asherman Sendromu ve Gebelik
Asherman Sendromu tedavi edilmediğinde, gebe kalmayı zorlaştırabilir veya gebelik sırasında komplikasyonlara yol açabilir. Ancak, uygun tedavi sonrası gebelik şansı büyük ölçüde artar. Tedaviye erken dönemde başvurmak, başarılı bir gebelik ve sağlıklı bir doğum için önemlidir.
Sonuç
Asherman Sendromu, erken teşhis ve uygun tedavi ile büyük ölçüde düzeltilebilir bir durumdur. Rahim içindeki yapışıklıkların giderilmesi, hem adet düzeninin normale dönmesine hem de gebelik şansının artmasına katkı sağlar. Rahim içi problemler yaşayan kadınların, uzman bir doktora danışarak tanı ve tedavi sürecine bir an önce başlaması önerilir.
